Голодные боли относятся к числу самых неприятных ощущений, возникающих обычно в ночное время или ранним утром. Ведь они по определению появляются натощак, спустя 6-7 часов после последнего приема пищи. Их характерная особенность – значительное снижение интенсивности или вообще полное исчезновение после принятия пищи.
Голодные боли в желудке могут появляться вследствие самых разнообразных причин, начиная от элементарного длительного воздержания от еды и заканчивая язвенной болезнью. Однако в любом случае их не стоит игнорировать и пускать на самотек, потому что можно пропустить начало серьезного заболевания. Если такие ощущения возникают достаточно регулярно, то следует обязательно показаться терапевту, семейному врачу или гастроэнтерологу и пройти полноценное обследование.
Характер голодных болей
Голодные боли в желудке у пациентов, страдающих различными заболеваниями, отличаются друг от друга по:
- длительности;
- характеру;
- частоте возникновения;
- интенсивности болевого ощущения;
- наличию или отсутствию других симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта;
- способу и эффективности купирования.
Иногда боли на голодный желудок бывают очень интенсивными, заставляя принять пациента вынужденное положение. В зависимости от ситуации она может быть пекущей, ноющей, стреляющей, жгучей, дергающей, тупой или острой, а также в виде спазмов.
Регулярные боли натощак могут возникать в определенное время суток, например, утром, ночью или вечером. Достаточно часто они сопровождаются:
- снижением аппетита;
- тошнотой, рвотой;
- отрыжкой кислым;
- изжогой;
- бессонницей;
- раздражительностью;
- снижением настроения;
- ощущением дискомфорта в области верхней половины живота;
- потливостью, бледностью кожных покровов.
Причины появления голодных болей
Считается, что непосредственно голодные желудочные боли в большинстве случаев имеют следующий механизм возникновения: избыточное количество соляной кислоты желудочного сока начинает раздражать нервные окончания слизистой оболочки, что вызывает мышечный спазм. И основными «виновниками» появления болей на пустой желудок являются именно соляная кислота и спазм мышц, поэтому болевые ощущения заметно ослабевают при принятии средств, нейтрализующих соляную кислоту или снимающих спазмы. В целом, голодные боли наблюдаются при самых разнообразных заболеваниях органов пищеварения.
Гастрит
При гастрите голодные боли возникают в случае повышенной кислотности. Наблюдаются преимущественно в самой верхней части живота ближе к центру и слева, они умеренной интенсивности или выражены слабо, нерегулярны. Часто сопровождаются изжогой.
Провоцируют их появление:
- употребление очень кислых фруктов, соков и морсов, холодной или горячей пищи, алкоголя, кофе;
- курение;
- сильный стресс;
- чрезмерные физические нагрузки;
- нерегулярный прием пищи;
- прием некоторых медикаментозных препаратов – нестероидных противовоспалительных средств, глюкокортикостероидных гормонов, некоторых лекарств, понижающих артериальное давление и т. п.
Дуоденит
Дуоденит – это воспаление двенадцатиперстной кишки. При дуодените боли обычно тупые и неинтенсивные. Часто локализуются в правом подреберье, в связи с чем их ошибочно принимают за признаки воспаления печени или желчного пузыря. Могут сопровождаться:
- головной болью;
- общей слабостью;
- головокружением;
- тошнотой;
- изжогой.
Голодная язва
Среди заболеваний желудочно-кишечного тракта именно язва антрального отдела желудка или двенадцатиперстной кишки чаще всего сопровождается голодной болью. В этом случае на пустой желудок боль отмечается в правом подреберье или по центру живота в самой верхней его части.
Основными причинами возникновения язвы считаются:
- погрешности в диете;
- сильный стресс;
- длительный прием ульцерогенных препаратов, например, аспирина;
- бактерия Helicobacter pylori;
- хронические заболевания, которые приводят к ухудшению кровообращения слизистой оболочки желудка – сахарный диабет, другие эндокринные болезни, хронический бронхит с дыхательной недостаточностью, заболевания сердца и т. д.
В случае язвы двенадцатиперстной кишки обычно наблюдаются утренние голодные боли – в 3-6 часов утра. По сравнению с обычным гастритом они более интенсивные и регулярные. При этом часто сопровождаются отрыжкой кислым, изжогой, потливостью, тошнотой и рвотой. Иногда иррадиируют в область сердца. После приема теплого молока или даже воды несколько утихают.
Другие причины
Постоянное чувство голода с болью в желудке характерно для нарушения звеньев механизма, ответственного за чувство насыщения и голода. Такое состояние может возникнуть при различных эндокринных болезнях, а также опухолях желудочно-кишечного тракта и нервной системы.
Другие возможные причины голодных болей:
- глистные инвазии;
- инфаркт миокарда с образованием острой язвы в желудке;
- аппендицит, если он возникает в ночное время (обычно первые симптомы аппендицита – боль в эпигастральной области, которая затем смещается в правую подвздошную область);
- длительное голодание.
Ночные голодные боли
Ночные боли характерны для язвы его антрального отдела или эрозивного гастрита в этой области. Обычно в 3-5 часов утра они возникают в случае язвенной болезни двенадцатиперстной кишки или эрозивного гастродуоденита. Как правило, такие боли проходят после приема стакана теплого молока или воды.
Однако подобные болевые ощущения могут встречаться:
- при опухолях органов пищеварения;
- при дисбалансе выработки таких гормонов, как мелатонин и лептин, когда днем аппетит практически отсутствует, а усиливается в ночное время, сопровождаясь болью.
Лечение
Лечение любых голодных болей должно проводиться в 2 этапа:
- Купирование болевого синдрома.
- Лечение основного заболевания после выявления точной причины появления болей, в связи с чем нужно обратиться к врачу-гастроэнтерологу.
Купирование болевого синдрома
Если голодные боли возникли впервые и они достаточно интенсивные, то не стоит заниматься самолечением: лучше вызовите бригаду неотложной помощи или обратитесь в ближайшую дежурную больницу.
В тех случаях, когда голодные боли невыраженные, то унять боль можно, выполняя следующие действия:
- выпить стакан теплого молока или воды, теплый отвар семени льна или аптечной ромашки;
- принять, если это не запрещено врачом, один из препаратов, быстро нейтрализующих кислотность желудочного сока – Алмагель, Ренни и пр.
Дальнейшее лечение будет зависеть от причины возникновения болей.
Диагностика и лечение основного заболевания
Обследование
В случае появления голодных болей необходимо показаться врачу, который после выяснения жалоб и осмотра назначит пройти дополнительное лабораторно-инструментальное обследование. В зависимости от конкретной ситуации оно может включать:
- фиброгастродуоденоскопию с биопсией;
- проведение теста на H. pylori;
- рН-метрию желудочного сока;
- рентгенографию желудка, кишечника;
- УЗИ органов брюшной полости;
- ЭКГ;
- анализ кала на скрытую кровь, яйца глистов;
- копрограмму;
- общий и биохимические анализы крови;
- МРТ;
- КТ.
После прохождения обследования доктор устанавливает диагноз, назначает дальнейшее лечение и подбирает соответствующее питание.
Медикаментозная терапия
Она комплексная и включает в себя препараты следующих групп:
- антибиотики, если были обнаружены H. pylori;
- спазмолитические средства, которые устраняют мышечный спазм и тем самым уменьшают интенсивность болевых ощущений;
- препараты, уменьшающие выработку соляной кислоты (ингибиторы протонной помпы и блокаторы Н2-рецепторов);
- висмутсодержащие средства;
- антациды, которые сразу нейтрализуют соляную кислоту желудочного сока;
- лекарства, направленные на лечение основного заболевания, являющегося причиной голодных болей;
- обезболивающие препараты.
Для того чтобы медикаментозные средства оказались эффективными и не вызвали неожиданного негативного действия, нужно, чтобы их назначал именно врач с учетом характера основного заболевания и общего состояния организма.
Народная медицина
В случае голодных болей средства народной медицины не могут заменить основное лечение, назначенное доктором. Более того, они могут использоваться только тогда, когда это не запрещается врачом. К ним относятся:
- свежевыжатый картофельный сок;
- отвар ромашки, овса;
- употребление меда с молоком;
- прополис;
- сок подорожника.
Питание при голодных болях
Оно должно быть дробным, небольшими порциями и сбалансированным. Желательно отказаться от:
- жареного,
- копченого,
- маринованного,
- острого,
- слишком жирного.
Предпочтение следует отдавать продуктам, которые хорошо усваиваются, обладают обволакивающими свойствами и не раздражают слизистую оболочку желудка:
- слизистые каши;
- протертые супы;
- отварное нежирное мясо;
- некислые фрукты;
- овощи;
- белый хлеб.
Из напитков разрешается компот, некрепкий чай. А вот кофе и алкоголь ввиду раздражающего действия на стенки желудка лучше не употреблять. После стихания болей рацион постепенно расширяется.
Образ жизни
Выявлено, что провоцируют возникновение голодных болей:
- стресс;
- сильные негативные эмоции;
- курение, которое ухудшает кровообращение слизистой оболочки желудка и замедляет таким образом процесс выздоровления.
В связи с этим всем пациентам, страдающим голодными болями, врачи рекомендуют учиться управлять стрессовыми факторами, испытывать больше положительных эмоций и полностью отказаться от курения.
Улучшает работу системы пищеварения режим питания, когда пища принимается в одно время, легкие прогулки на свежем воздухе и физические упражнения (лечебная физкультура).
Периодически возникающие голодные боли знакомы каждому человеку. Дискомфорт, жжение, тяжесть многие просто игнорируют, не осознавая, что такой тревожный симптом – это признак серьезного заболевания. После легкого и чаще всего вредного перекуса боль уходит, но через некоторое время она может снова вернуться. Регулярное игнорирование такого состояния может привести не только в кабинет врача, но даже на больничную кровать, поэтому при регулярных голодных болях нужно обращаться к специалисту.
Основные симптомы
Неприятная голодная боль у большинства людей возникает через 5-7 часов после приема пищи. Как только человек устраивает себе даже небольшой перекус, все дискомфортные ощущения исчезают. Боль может быть разной по интенсивности, длительности и характеру. Если у человека есть язвенная болезнь, то боль становится такой силы, что вынуждает принимать человека определенную позу, которая немного облегчает спазмы. Спустя некоторое время нахождения в таком положении боль утихает, но она может также неожиданно вернуться.
Голодные боли могут быть разной силы, все зависит от восприятия этого состояния человеком. Чаще всего неприятные спазмы сопровождаются отрыжкой или даже рвотой кислыми массами. Через некоторое время при игнорировании проблемы возникают еще и запоры, аппетит становится хуже, а чувство легкой тошноты практически не проходит. Прием пищи может облегчить ситуацию, но ненадолго.
Причины такого состояния очень индивидуальны, но в любом случае это сигнал к тому, что нужно пройти обследование и консультацию специалиста. Постановка правильного диагноза поможет справиться с голодными болями и устранит саму причину их появления. Игнорирование состояния приведет к развитию хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, которые тяжелее и дольше лечатся.
Причины возникновения
Голодные боли в желудке могут возникнуть по ряду многочисленных причин. Специалисты выделили основные факторы, приводящие к такому состоянию:
- повышенная кислотность желудка;
- спазмы, локализующиеся вокруг пораженного участка желудка;
- неправильная моторика желудка;
- повышенная раздражительность рецепторов там, где начинает появляться язва в желудке.
Чтобы снять первые симптомы специалисты назначают ряд препаратов, но вместе с этим пациент должен пройти полное обследование, которое начинается с гастроскопии. После постановки точного диагноза врач начинает работать с первопричиной такого состояния, облегчая и ускоряя процесс восстановления и выздоровления. Запущенная болезнь будет лечиться намного сложнее и дольше.
Боль среди ночи
Ночные болезненные приступы в желудке хорошо знакомы очень многим. Специалисты обращают внимание, что такой признак может свидетельствовать о развитии язвенной болезни. Болевые ощущения, как правило, локализуются в области двенадцатиперстной кишки или антральной части желудка. Только гастроскопией можно поставить точный диагноз и определить первопричину такого состояния. В некоторых случаях необходима биопсия пораженного участка, это позволяет исключить или подтвердить развитие злокачественного образования. Голодные боли ночью – это не повод бежать к холодильнику, а сигнал к тому, что нужно обратить внимание на состояние своего желудка.
Болезненные ощущения утром
Утренние голодные боли – это основной признак развития язвы двенадцатиперстной кишки. Чаще всего первые дискомфортные, болезненные ощущения по утрам заставляют подняться с кровати очень рано и выпить стакан воды или теплого молока. Подобный прием действительно облегчит состояние, но оно может периодически возвращаться. Снять болевые спазмы по утрам также помогает рвота, после этого происходит нейтрализация избытков соляной кислоты в желудке, а внутренние нервные корешки становятся менее раздраженными.
Визит к специалисту поможет установить верный диагноз, а своевременное медикаментозное лечение в короткие сроки избавит от неприятной проблемы и причины такого состояния по утрам.
Эффективное лечение
Голодные боли, сигнализирующие о заболеваниях желудочно-кишечного тракта, необходимо начинать лечить как можно скорее, пока болезнь не перешла в стадию хронической. Специалист подходит к проблеме комплексно, это позволяет за короткий срок получить желаемый результат и улучшить самочувствие пациента.
- Лечебные мероприятия начинаются с нормализации работы желудка, с помощью медикаментозных препаратов.
- Снять болевые спазмы первое время помогают болеутоляющие препараты, постепенно от них нужно будет отказываться, чтобы не возникало привыкание.
- Специалисты назначают препараты, которые помогают регулировать количество выделяемой желудочной кислоты.
- Болевые спазмы снимаются назначенными спазмолитическими препаратами.
- В дополнение к необходимому списку лекарств также присоединяются антибактериальные препараты, убивающие бактерии хеликобактер.
- Дополнительно по утрам перед едой следует выпивать стакан негазированной воды или молока. Жидкость будет снижать уровень кислотности в желудке, разбавляя соляную кислоту.
Медикаментозное лечение обязательно должно быть подкреплено соблюдением строгой диеты, назначенной врачом. Если рекомендации не будут соблюдаться, то никакие лекарства не помогут устранить проблему. Нужно выполнять следующие рекомендации:
- есть нужно маленькими порциями 4–5 раз в день, по утрам обязательно нужно завтракать;
- жирную, острую, соленую пищу, а также копчености нужно полностью исключить из рациона;
- чтобы убрать боль ночью, следует пересмотреть режим питания. Поздний ужин исключается полностью, нужно есть только в дневное время;
- по утрам лучше есть легкие каши, содержащие клетчатку;
- если заболевание перешло в хроническую стадию, то употреблять лучше всего перетертые продукты, чтобы не раздражать слизистую оболочку желудка;
- количество употребляемой соли нужно уменьшить до минимума.
Неприятные голодные боли в желудке – это сигнал к тому, что нужно идти к врачу и проходить необходимое обследование. Точная постановка диагноза и своевременно начатое лечение позволяет быстро и надолго избавиться от проблемы, устранив ее причины. Правильное питание и режим дня помогут навсегда забыть о том, что такое голодная боль в желудке.
Голодные боли в желудке – что это такое, самостоятельное заболевание или только один из симптомов серьезных проблем с желудком?
Появление болевых ощущений после длительного перерыва между приемами пищи не всегда говорит о необходимости что-то перекусить. Чаще оно является признаком какого-либо недуга, связанного с патологическими процессами в желудочно-кишечном тракте.
Самостоятельно установить, о каком именно заболевании сигнализирует периодически возникающий болевой синдром в области желудка, не представляется возможным. Это объясняется широким спектром патологий, сопровождающихся аналогичной симптоматикой.
Следует разобраться в причинах, чтобы не запустить механизм необратимых процессов, оставив без внимания незначительные проявления дискомфорта.
Коротко о проблеме
Голодная боль и реальное желание поесть – совершенно разные понятия, их не следует смешивать. Чувство голода проходит без следа после принятия пищи, а боль возобновляется и не всегда зависит от времени приема и количества еды.
Следует помнить, что «заедать» проявление дискомфортного ощущения и успокаивать себя, что это пройдет само по себе, не следует. Смазанные посредством перекусов картины болезни способны на некоторое время завуалировать симптомы серьезных заболеваний желудка, но никак не избавить от них.
О чем бы ни сигнализировали подобные проявления, игнорировать их не следует. Неоднократное возобновление симптома является основанием для тщательного обследования с целью установления диагноза и устранения причины-провокатора.
Возможные причины возникновения болей
Первое, о чем могут свидетельствовать болезненные ощущения в области желудка, — гастрит, язвенная болезнь или проблемы с кишечником.
Среди причин, провоцирующих локализацию болевого синдрома в эпигастральной области (под ложечкой), выделяются следующие:
- нарушение моторики желудка;
- избыточная выработка соляной кислоты;
- раздраженное состояние чувствительных рецепторов, вызванное повышенной кислотностью;
- спазмы, появляющиеся на фоне развития гастрита, язвы желудка или 12-перстной кишки;
- болезнетворное воздействие на слизистую оболочку желудка бактерии Helicobacter pylori, способной выживать в кислой среде желудка и провоцировать развитие язвенной болезни;
- злоупотребление жирной, жареной, острой пищей;
- нарушение режима питания, сопровождающееся редкими перекусами и провоцирующее дисфункцию пищеварительной системы;
- нарушение гормонального фона;
- стрессовая ситуация, тревожное состояние.
Помимо перечисленных причин возникновения болевого синдрома, к появлению дискомфорта может привести бесконтрольный прием лекарственных препаратов, отрицательно сказывающихся на состоянии органов пищеварения, а также пристрастие к курению, употреблению алкогольных напитков.
Формы проявления
Разнообразие причин приводит к тому, что болевые ощущения проявляются в разной форме и не в одно и то же время.
Может быть острая боль, возникающая в ночные часы. Или ноющая боль, которая появляется утром. Также случаются приступообразные или постоянные боли, сопровождающиеся пульсацией, жжением, покалыванием в области живота.
Чувство голода, сопровождаемое болезненными ощущениями, чаще всего наступает в одно и то же время суток. Оно наблюдается как на голодный желудок, так и после приема пищи.
По характеру боли, длительности и интенсивности приступов диагностирование патологии не представляется возможным, так как болевой порог у каждого пациента индивидуален.
Боли в утренние часы
Нарушение моторики желудка, излишняя выработка им сока – вот основные причины голодных болей по утрам.
Они чаще возникают при язве желудка или 12-перстной кишки, гастрите с повышенной кислотностью, непроходимости кишечника. Время, характерное для их появления – с 3 до 5 часов.
Устранить такую боль удается употреблением теплого молока или стакана кипяченой воды. Облегчение иногда наступает после очищения желудка в результате рвоты.
Все три варианта устранения болезненного приступа работают за счет понижения кислотности желудка, являющейся провокатором раздражения слизистой оболочки.
Пульсирующие дневные боли
Повышенная нервная возбудимость и нарушение перистальтики желудка, вызванного онкологическим поражением, провоцируют боли в дневное время. Они появляются через 2-3 часа после приема пищи и являются следствием нарушения эвакуации содержимого желудка.
Жгучие боли под ложечкой в дневные часы – признак усиленной секреции желудочного сока при гастрите, язвенной болезни и хеликобактерной инфекции.
Ночная боль
В это время болезненные ощущения свидетельствуют о заболеваниях 12-перстной кишки, провоцируются усиленным воздействием соляной кислоты.
Почему еще бывают боли ночью:
- строгие диеты или голодание;
- повышенный аппетит;
- психологическое напряжение;
- анорексия.
В основе этих факторов лежит проявление язвенного дефекта.
Клиническая картина
Обычный голод легко устраняется приемом небольшого количества пищи. Атипичные же боли, помимо ощущения, как будто голодный желудок требует его заполнить, сопровождаются наличием других признаков. Именно они указывают на наличие более серьезной причины, требующей установления.
Среди тревожных симптомов, кроме болевого синдрома, следует обратить внимание на такие, как:
- нарушения стула – понос или запор;
- метеоризм;
- кислая отрыжка, приступы изжоги;
- легкое, но постоянное подташнивание, реже – рвота;
- отсутствие сна в ночное время;
- сосущее ощущение под ложечкой;
- боли в области подреберья – справа или слева.
Наличие этих проявлений является показателем нарушения в пищеварительной системе, отражающегося на состоянии всего желудочно-кишечного тракта. Такая симптоматика является основанием для незамедлительного обращения к врачу.
Методы диагностики
Кроме лабораторных и инструментальных исследований, немаловажное значение имеет выявление временного интервала между появлением боли и употреблением пищи. Нормальным считается промежуток в диапазоне 6 – 7 часов при слабом болевом дискомфорте.
Критерии боли по проявлению болевого синдрома при различных заболеваниях:
- язва желудка или двенадцатиперстной кишки – через час или полтора после трапезы;
- патологические процессы, связанные с работой кишечника или желчных протоков – 3-5 часов;
- пептическая язва 12-перстной кишки – 2-4 часа;
- язва антрального отдела – ночью;
- эрозивный гастродуоденит – днем.
Боли сопровождаются нарушением аппетита (повышением или полным его отсутствием), тошнотой, изжогой.
Лечение
Медикаментозная терапия, направленная на устранение симптомов и причин патологического состояния, осуществляется поэтапно.
Сначала устраняются острые проявления болезни с целью облегчения состояния пациента. Затем на основании результатов обследования назначается курс лечения выявленного заболевания.
Чтобы предупредить дальнейшее развитие патологии, используются следующие методы:
- Нормализация функционирования ЖКТ. Для этого назначают Метоклопрамид, Церукал.
- Устранение болезненных приступов. Применяются Кетонал, Анальгин и его аналоги.
- Использование препаратов, способствующих снижению выделения соляной кислоты. Вследствие этого нормализуется кислотность желудка. Наиболее эффективны такие средства, как Лансопразол, Пантопразол, Омепразол.
- Спазмолитики, устраняющие мышечный спазм, характерный для голодных болей.
- Антибактериальные препараты, губительно действующие на хеликобактер, признанный основным провокатором развития язвы.
- Витаминные комплексы в качестве средства, укрепляющего иммунитет.
Назначение лекарственных препаратов – прерогатива специалистов, подбирающих тактику терапевтического курса для каждого пациента в зависимости от клинической картины.
Поэтому не следует экспериментировать и самостоятельно принимать различные медикаментозные средства, отпускаемые в аптеке без рецепта.
Чем быстро снять болевые ощущения
В ситуации, когда голодный желудок заявляет о себе резкой болью, можно блокировать ощущения употреблением небольшого кусочка хлеба и приемом любого обезболивающего препарата.
Чтобы исключить вероятность появления подобных проявлений, рекомендуются отвары из ромашки аптечной, корней аира болотного или льняного семени.
Народные советы
Следует заметить, что рецепты народной медицины используются исключительно в качестве дополнения к основному лечению.
Хороший вспомогательный эффект дают отвары:
- из цветков зверобоя или календулы;
- жимолости;
- листьев подорожника;
Все отвары готовятся просто. 1-2 ст. ложку сырья заливают стаканом кипятка, настаиваются 15-20 минут, процеживают. Пить следует небольшими глотками за полчаса до еды. Этой порции хватает на три приема.
Питание
Неотъемлемой частью лечебного курса является необходимость соблюдения правил диетического питания, которые предусматривают:
- Частое и дробное питание по часам.
- Отказ от жирных, жареных, острых и соленых блюд.
- Прием только свежей пищи в теплом виде.
- Невозможность использования диет, способствующих снижению веса.
При этом питание должно быть сбалансированным и полноценным.
Когда следует обращаться к врачу
Присутствие голодных болей в желудке, дискомфортного состояния в любое время дня и ночи, необъяснимые болезненные проявления – основание для безотлагательного визита к гастроэнтерологу или терапевту.
Самолечение и ожидание чудодейственного эффекта от препаратов и средств, рекомендуемых друзьями и знакомыми, может на короткое время облегчить состояние, но не искоренит причину заболевания.
Только тщательное диагностическое обследование и своевременно начатое лечение у специалиста помогут справиться с недугом и исключат возможность его негативного воздействия на организм.